怀孕初期症状与月经前兆的区别主要在于是否停经、恶心呕吐、疲劳程度、乳房变化以及腹痛性质，需结合具体情况判断。若无法自行区分，建议通过早孕试纸检测或就医确认。
1、是否停经
怀孕初期最明显的区别是月经停止，若同房后出现月经推迟超过一周，可能提示怀孕。而月经前兆通常不会出现停经，部分人可能有经期推迟1-2天的情况，但后续仍会正常来潮。
2、恶心呕吐
怀孕初期常出现晨起恶心、厌油腻、闻到特殊气味诱发呕吐等症状，且持续时间较长。月经前兆可能出现短暂食欲下降，但极少引发持续性呕吐，通常月经来潮后即可缓解。
3、疲劳程度
怀孕初期因激素水平变化，疲劳感较明显且持续，可能伴有嗜睡。月经前兆的疲劳感多在经前1-2天出现，程度较轻且随月经来潮消失。
4、乳房变化
怀孕初期乳房胀痛范围更广，乳晕颜色加深，乳头敏感度显著增加。月经前兆的乳房胀痛多局限于乳房外侧，触痛感较轻且月经来潮后消退。
5、腹痛性质
怀孕初期可能出现下腹隐痛或坠胀，但无出血现象。月经前兆的腹痛多为痉挛性疼痛，可能伴随腰骶部酸痛，且月经来潮后逐渐缓解。
若出现月经推迟并伴有恶心、乳房持续胀痛等症状，建议使用早孕试纸检测。无论检测结果如何，出现异常腹痛或阴道出血时需及时就医，避免自行用药或拖延病情。日常注意记录月经周期及症状变化，有助于提高判断准确性。