怀孕期间适量饮用咖啡通常不会对胎儿健康产生明显影响，但过量摄入可能增加潜在风险。是否会影响胎儿健康需根据摄入量及个人体质综合判断。
1.适量摄入
每日咖啡因摄入量低于200毫克时，一般不会对胎儿造成明显危害。咖啡因在人体内可被代谢并通过胎盘屏障，但在此安全范围内胎儿暴露量较低。部分研究显示，适量饮用咖啡与胎儿发育异常无明显相关性，但建议优先选择低咖啡因饮品。
2.过量摄入
超过安全剂量可能增加流产、早产或低出生体重风险。咖啡因具有中枢神经兴奋作用，过量可能引起子宫血管收缩影响胎盘供血。部分流行病学调查发现，每日摄入300毫克以上咖啡因的孕妇，胎儿生长受限发生率提高1.5-2倍。
3.个体差异
存在咖啡因代谢基因差异的孕妇需特别注意。约10%-30%人群因CYP1A2基因多态性导致代谢缓慢，这类孕妇即使少量摄入也可能出现心率加快、血压升高等反应。合并妊娠高血压或心律失常者应完全避免摄入。
建议孕妇将每日咖啡因摄入量控制在200毫克以内（相当于350ml现磨咖啡），同时注意巧克力、茶饮等隐性咖啡因来源。存在基础疾病或既往不良孕产史者，应在产科医生指导下调整饮食。定期产检监测胎儿发育情况，发现异常及时处理。