孕晚期同房的安全性通常需要根据孕妇的身体状况和妊娠风险评估来判断。如果孕妇无妊娠并发症且医生评估后确认安全，孕晚期可适度同房；若存在高危因素，则需避免。
1、无并发症的情况
孕妇在孕晚期若没有前置胎盘、宫颈机能不全、胎膜早破或早产史等高危因素，且产检显示胎儿发育正常，此时同房一般不会对母婴造成伤害。性行为过程中需注意动作轻柔，避免压迫孕妇腹部，并选择侧卧位等舒适体位。
2、存在高危因素的情况
如果孕妇有反复阴道出血、胎盘位置异常、宫颈缩短或宫缩频繁等情况，同房可能刺激子宫收缩，增加早产或感染风险。例如前置胎盘患者同房可能诱发大出血，需严格禁止。
3、特殊情况需个体化处理
对于妊娠期高血压、多胎妊娠或既往有流产史的孕妇，是否可同房需由产科医生根据超声检查、胎心监护等结果综合判断。若同房后出现腹痛、阴道流血或流液，应立即就医。
孕晚期同房前建议咨询产检医生，充分了解自身妊娠风险。同房时需注意卫生、避免过度刺激，并关注身体反应。若存在任何不适或高危因素，应暂停同房并遵循医嘱。