怀孕期间同房的安全性需根据孕妇身体状态和妊娠周数综合判断。若孕妇无妊娠并发症且处于孕中期，通常可以适当同房；但存在前置胎盘、早产风险或孕早期、孕晚期时，则需谨慎或避免。
1、孕中期
孕14-28周胎儿状态相对稳定，胎盘已形成且宫颈口闭合，此时同房较为安全。需注意选择侧卧位等不会压迫腹部的姿势，动作应轻柔，频率不宜过高。同房后需观察是否出现腹痛、阴道出血等异常。
2、孕早期
孕12周内胚胎着床尚不稳定，同房可能刺激子宫收缩，增加流产风险。特别是存在复发性流产史、阴道出血或孕酮水平较低的孕妇，应严格避免性生活。
3、孕晚期
孕28周后子宫敏感性增高，同房可能诱发宫缩导致早产。胎膜早破、前置胎盘、宫颈机能不全的孕妇需绝对禁止同房。临近预产期时，精液中的前列腺素可能加速宫颈成熟，需遵医嘱决定是否同房。
4、高危妊娠
妊娠期高血压、双胎妊娠、胎盘位置异常等情况，同房可能加重子宫负担。此类孕妇需严格遵循医嘱，多数情况下需完全禁止性生活直至分娩。
建议同房前后注意清洁卫生，避免压迫腹部，出现宫缩频繁（每小时超过4次）、阴道流液或阴道出血等情况应立即卧床休息并就医。定期产检时，应向产科医生如实反馈性生活情况，根据胎儿发育监测结果调整注意事项。