怀孕期间同房需要注意妊娠周数选择、卫生清洁、姿势调整、频率控制以及观察身体反应等事项，以保障母婴安全。建议在医生指导下根据个人情况判断是否适宜同房，并采取必要的防护措施。
1、妊娠周数选择
孕早期（12周前）和孕晚期（28周后）应避免同房。孕早期胚胎着床不稳定，同房可能诱发宫缩导致流产；孕晚期子宫敏感度增高，同房可能引发早产。孕中期（13-27周）胎儿状态相对稳定，可在无妊娠并发症的情况下适度同房。
2、卫生清洁
同房前后双方需用温水清洗外阴，避免细菌感染。建议使用避孕套减少病原体传播风险，防止阴道炎或尿路感染。若孕妇存在分泌物异常或瘙痒等症状，应立即停止并就医。
3、姿势调整
选择侧卧位、后入式等不会压迫腹部的姿势，避免采用女上位或平卧位等可能对子宫造成压力的体位。动作需轻柔，持续时间不宜过长，过程中如出现宫缩、腹痛等不适需立即停止。
4、频率控制
建议每周不超过1-2次，具体根据孕妇体能和妊娠反应调整。存在前置胎盘、宫颈机能不全、多胎妊娠或既往流产史的孕妇需严格禁止同房。
5、观察身体反应
同房后24小时内出现阴道出血、持续腹痛、胎动异常或阴道流液等情况，需立即就医排查胎盘早剥、胎膜早破等并发症。日常可通过胎心监护仪监测胎儿状态，保持情绪稳定。
孕期同房需建立在产检正常、医生评估允许的前提下进行。建议定期进行B超和胎心监测，关注宫颈长度等指标。若出现妊娠高血压、糖尿病等合并症，需完全禁止同房。合理补充营养，避免剧烈运动，保持作息规律有助于维持妊娠稳定。