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哪些情况下孕期应避免同房

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

孕期在存在前置胎盘、先兆早产、宫颈机能不全、胎膜早破以及妊娠期高血压等情况下应避免同房,以降低妊娠风险。具体需要根据孕妇身体状况和妊娠阶段进行判断。

1.前置胎盘

胎盘位置覆盖宫颈内口时,同房可能刺激宫颈引发大出血。此类孕妇需绝对卧床休息,避免任何可能增加腹压或刺激宫颈的活动。

2.先兆早产

出现规律宫缩、宫颈管缩短等早产征兆时,同房会刺激前列腺素分泌,可能诱发宫缩加强。此时需配合医生使用宫缩抑制剂,并监测胎儿情况。

3.宫颈机能不全

宫颈长度缩短至25mm以下或存在宫颈环扎术后,同房可能增加胎膜早破风险。此类孕妇需定期进行超声检查宫颈长度测量,必要时进行宫颈托治疗。

4.胎膜早破

已发生胎膜破裂的情况下,同房会增加宫腔内感染风险。需立即卧床抬高臀部,遵医嘱使用抗生素预防感染,并监测体温和羊水性状。

5.妊娠期高血压

血压大于等于140/90mmHg时,同房可能因血压波动引发子痫或胎盘早剥。此类孕妇需每日监测血压,遵医嘱服用拉贝洛尔片,保持情绪平稳。

出现上述情况需及时到产科门诊就诊,通过超声检查、胎心监护等评估胎儿状况。孕期应保持外阴清洁,每日更换纯棉内裤,避免盆浴及剧烈运动。建议每4周进行产前检查,有异常症状随时就医。

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