黄柏与其他中药搭配使用，通常能起到协同增效的作用，常见配伍包括知母、苍术、黄连、车前子、地榆等。不同搭配可针对湿热下注、阴虚火旺等证型发挥不同疗效，但需在中医师指导下辨证使用。
1、知母
黄柏与知母配伍是经典的滋阴降火组合，适用于阴虚火旺导致的骨蒸潮热、盗汗等症。黄柏苦寒沉降，擅长清下焦湿热；知母甘寒质润，可滋阴润燥，两药合用能增强清虚热效果，常用于更年期综合征或慢性消耗性疾病调理。
2、苍术
与苍术配伍可增强燥湿止带功效，适用于湿热下注引起的白带黄稠、外阴瘙痒。苍术辛香燥烈能健脾祛湿，黄柏苦寒清热燥湿，两者寒温并用形成二妙散基础方，对湿热型妇科炎症及湿疹有较好疗效。
3、黄连
配伍黄连可强化清热燥湿作用，适用于湿热痢疾、肠炎等消化系统疾病。两药均为苦寒之品，黄连偏清中焦湿热，黄柏偏清下焦湿热，合用可覆盖三焦湿热，对急性细菌性痢疾伴里急后重症状效果显著。
4、车前子
与车前子配伍可利水通淋，适用于膀胱湿热导致的小便短赤、尿路结石。黄柏清下焦湿热，车前子利尿通淋，两者协同可促进湿热从小便排出，常用于急慢性尿路感染辅助治疗。
5、地榆
配伍地榆可增强凉血止血作用，适用于湿热便血、痔疮出血。黄柏清热燥湿，地榆凉血收敛止血，两者合用对大肠湿热引起的肛门灼热、便血有较好缓解作用，常见于痔疮急性发作期治疗。
黄柏性味苦寒，长期使用可能损伤脾胃阳气。建议患者避免自行配伍中药，需经专业中医师辨证后确定剂量和疗程，用药期间注意观察大便情况，若出现腹泻等不适应及时调整用药方案。特殊人群如孕妇、脾胃虚寒者慎用。