黄疸患者需要进行的检查项目通常包括体格检查、血液检查、影像学检查等,具体需根据病情由医生判断。以下是常见的检查项目:
1、体格检查
医生会通过视诊观察皮肤、巩膜黄疸的程度,触诊检查肝脏和脾脏是否肿大,同时询问是否有腹痛、瘙痒等伴随症状,初步判断黄疸的严重程度及可能病因。
2、血液检查
包括肝功能检测(如总胆红素、直接胆红素、转氨酶等指标)、血常规检查和凝血功能。若直接胆红素升高为主,可能提示胆汁淤积;间接胆红素升高则可能与溶血相关。肝炎病毒标志物检测可排查病毒性肝炎。
3、影像学检查
腹部B超可观察胆道梗阻、胆结石或肝脏占位性病变;CT或MRI能更清晰显示胰腺、胆管结构异常。对于疑似胆道梗阻者,可能需进行ERCP(内镜逆行胰胆管造影)或MRCP(磁共振胰胆管成像)明确梗阻部位。
若上述检查仍未明确病因,可能需进行肝穿刺活检评估肝细胞损伤程度,或尿胆原检测辅助鉴别溶血性黄疸。检查期间需避免摄入黄色食物干扰巩膜观察,空腹完成血液和影像学检查。建议患者尽早就诊消化内科或肝胆外科,根据医生建议选择针对性检查,切勿自行判断延误诊治。