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黄体功能不全的病因是什么

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

黄体功能不全的病因可能与内分泌失调、卵巢疾病以及医源性因素等有关,需结合具体情况进行诊断。黄体功能不全会影响孕激素分泌,导致月经周期异常或妊娠困难,常见于育龄期女性。

1、内分泌失调

下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常可能导致促黄体生成素分泌不足,进而影响黄体发育。此外,甲状腺功能减退、高泌乳素血症等内分泌疾病也会干扰黄体功能。此类患者可能出现月经周期缩短、经前点滴出血等症状,一般需通过激素替代治疗改善,例如遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物。

2、卵巢疾病

多囊卵巢综合征、卵巢储备功能下降或子宫内膜异位症等疾病可能直接损害卵巢组织,导致黄体细胞无法正常合成孕酮。患者常伴有卵泡发育不良、排卵障碍等表现,治疗时可选择促排卵药物,或辅助生殖技术提高妊娠率。

3、医源性因素

反复使用促排卵药物可能引起卵巢过度刺激,影响黄体形成。此外,卵巢手术等操作可能造成卵巢血供减少或组织损伤。此类情况需根据病史评估,必要时通过补充孕激素或调整促排卵方案进行干预。

若出现月经紊乱、不孕或反复流产等症状,建议及时就诊妇科,通过血液孕酮检测、超声检查监测排卵等手段明确诊断。治疗期间需定期复查激素水平,严格遵循医嘱调整用药剂量和疗程。

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