黄体功能不全通常可以通过基础体温测定、孕酮水平检测、子宫内膜活检以及超声检查等方式进行确诊。具体检查方式需结合临床表现由医生综合判断。
1.基础体温测定
黄体功能不全可能引起基础体温异常波动。患者需每日晨起测量静息状态下的体温并记录，若发现高温相持续时间不足12天或体温上升幅度小于0.3℃，可能提示黄体功能不足。该方法需要连续监测2-3个月经周期以提高准确性。
2.孕酮水平检测
在月经周期后半段（黄体中期）进行血液检测，若血清孕酮值低于10ng/ml，可能反映黄体内分泌功能不足。通常需在排卵后第5.7.9天进行动态检测，单次检测可能因孕酮脉冲式分泌特点出现误差。
3.子宫内膜活检
在月经来潮前1-3天取子宫内膜组织进行病理检查。若发现子宫内膜发育与月经周期不同步（相差超过2天），提示黄体功能异常导致的子宫内膜容受性改变，属于诊断金标准之一。
4.超声检查
通过经阴道超声检查动态监测卵泡发育和排卵情况。若存在卵泡发育不良、黄体体积偏小（直径小于15mm）或黄体血流阻力指数增高等超声检查特征，可辅助判断黄体功能状态。
出现月经周期缩短、经前淋漓出血或不孕等症状时，建议及时到妇科或生殖医学科就诊。需在医生指导下选择组合检查方案，单一检查项目可能存在局限性，临床诊断需结合性激素六项检查、甲状腺功能等全身性指标综合评估。