灰指甲一般可以通过接触传染给他人，但需要满足特定条件。真菌感染是灰指甲的主要病因，传播途径包括直接接触、共用物品传播、皮肤屏障受损等。
1、直接接触传播
灰指甲患者与他人发生皮肤或指甲直接接触时，致病真菌可能通过破损的皮肤屏障侵入健康人体。例如握手、足部接触等行为存在传播风险，但健康皮肤通常能抵御真菌入侵。
2、共用物品传播
共用鞋袜、指甲剪、毛巾等个人物品时，残留的真菌可能通过这些物品间接传播。真菌在潮湿温暖环境中可存活较长时间，物品污染后未及时消毒会增加感染概率。
3、皮肤屏障受损
当健康人群存在甲外伤、足癣或免疫力低下等情况时，接触致病真菌后更容易被感染。糖尿病、银屑病患者等特殊人群需特别注意防护。
日常需注意保持个人卫生，避免与他人共用指甲护理工具。出现指甲增厚、变色等异常症状时，建议及时到皮肤科就诊，通过真菌镜检明确诊断后规范治疗。