灰指甲通常可以治愈，但具体效果与感染程度、治疗方法以及患者依从性密切相关。规范治疗和坚持用药是提高治愈率的关键，同时需预防复发。
1.规范抗真菌治疗
灰指甲由皮肤癣菌等真菌感染引起，彻底杀灭病原体是治愈的基础。患者需遵医嘱使用盐酸阿莫罗芬搽剂等外用药物，严重时可联合口服伊曲康唑胶囊。局部用药前建议削薄病甲，以提高药物渗透性。
2.全程足疗程治疗
手指甲感染需持续用药。部分患者在症状缓解后自行停药，可能导致真菌未完全清除而复发。治疗期间需每月复查肝功能，特别是长期口服抗真菌药物者。
3.控制感染源与预防
保持足部干燥通风，避免与他人共用鞋袜、修甲工具。合并足癣者需同步治疗，每日更换消毒棉袜，对旧鞋袜进行阳光暴晒或消毒剂浸泡处理，防止交叉感染。
灰指甲治愈后可能出现指甲形态异常，但新生健康指甲会逐渐替代病甲。治疗期间出现皮肤红肿、疼痛等异常反应时，应及时到皮肤科调整方案。早期规范治疗可显著缩短疗程，患者应树立信心配合治疗。