灰指甲的治疗疗程见效时间因人而异，通常需要根据病情严重程度、治疗方法及个人体质等因素综合判断。多数患者坚持治疗3-6个月后可见改善，但完全治愈可能需要更长时间。
1.病情严重程度
灰指甲的感染范围及甲板受损程度直接影响疗程长短。若仅累及单个指甲且甲床未受侵袭，一般用药3个月左右新甲可逐渐生长替换病甲。若多个指甲受累或甲板严重增厚、分层。
2.治疗方法选择
外用抗真菌药物如阿莫罗芬搽剂、环吡酮甲涂剂等需每日使用，通常需持续6-12个月才能保证药物渗透至甲床。口服药物如盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等系统性治疗方案，但需定期监测肝功能。激光治疗作为辅助手段。
3.个体差异
老年患者因新陈代谢缓慢，指甲生长速度仅为每月0.5-1毫米，疗程普遍比年轻人延长30%-50%。合并糖尿病、免疫缺陷病等基础疾病者，真菌清除难度增加，可能需要联合用药并延长治疗时间。
治疗期间需保持足部干燥清洁，每日更换消毒袜子，避免与他人共用鞋袜。建议每2个月复诊评估疗效，根据真菌镜检和培养结果调整治疗方案，切忌自行中断用药以免产生耐药性。