灰指甲反复发作可通过规范抗真菌治疗、日常护理、物理治疗等方式进行根除。常见治疗方法包括保持足部卫生、外用药物、口服药物、激光治疗以及手术拔甲等，具体需根据病情严重程度选择。
1.保持足部卫生
每日用40℃温水及硫磺皂清洗足部，擦干后保持趾缝干燥。选择透气鞋袜并每日更换，用60℃以上热水烫洗或紫外线烘鞋器消毒。避免与他人共用拖鞋、指甲剪等物品，防止交叉感染。
2.外用药物
局部涂抹抗真菌药物可直接抑制甲板真菌。常用阿莫罗芬搽剂、环吡酮甲涂剂、联苯苄唑乳膏等，需每日清洁患处后用药，持续使用至新甲完全长出，通常需要6个月以上。对于甲板过厚者，可先用尿素软膏封包软化后再用药。
3.口服药物
适用于多甲受累或局部用药无效者。常用盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等，需连续服用3-6个月。用药期间需定期监测肝功能，避免与酒精同服。口服药物与外用药物联合治疗可提高治愈率。
4.激光治疗
通过特定波长激光破坏真菌结构。适用于药物不耐受或肝肾功能异常者，可与局部用药联合应用。治疗后可能出现暂时性甲板灼热感，通常24小时内自行缓解。
5.手术拔甲
针对严重增厚、变形的病甲，在局部麻醉下完全拔除甲板，术后暴露甲床并配合抗真菌药物。需注意术后创面护理，避免继发细菌感染。该方法复发率相对较高，通常作为最后选择。
治疗期间需遵医嘱足疗程用药，即使症状消失也应持续用药2-4周。建议每2个月复查真菌镜检，直至连续3次检测阴性方可停药。合并糖尿病等基础疾病者需同步控制血糖，免疫力低下者可酌情补充维生素B族增强皮肤抵抗力。