孕期灰指甲的安全治疗需在医生指导下选择对胎儿无影响的方案，通常包括日常护理、外用药物、物理治疗等，必要时可考虑分娩后系统治疗。
1.日常护理
保持足部清洁干燥是基础措施。每日用温水清洗患处后彻底擦干，穿着透气性好的棉质袜子和宽松鞋子，避免潮湿环境。定期修剪指甲时使用专用工具，并消毒防止交叉感染。此类措施能减缓真菌繁殖，但无法彻底杀灭病原体。
2.外用药物
在医生评估后可谨慎使用3%冰醋酸溶液或阿莫罗芬搽剂。冰醋酸通过改变局部pH环境抑制真菌，每日1次涂抹需避开周围正常皮肤。阿莫罗芬作为新型抗真菌药，透甲性较好，但需评估妊娠周数及胎儿状况。禁止自行使用含激素的复方制剂。
3.物理治疗
激光治疗可作为备选方案，利用特定波长光热效应破坏真菌结构。单次治疗约15分钟，需2-3次间隔治疗，治疗时需做好腹部防护。该方法虽无化学药物暴露风险，但疗效存在个体差异。
孕妇出现甲板增厚、变色等情况时，应及时到皮肤科就诊。治疗期间避免接触宠物、公共浴池等感染源，保持均衡饮食增强免疫力。多数抗真菌口服药物在妊娠期禁用，若病情严重需治疗，医生会评估妊娠周数和风险后制定个性化方案，切忌自行用药或采用偏方。