灰指甲的明显表现主要包括指甲颜色改变、甲板增厚、甲面凹凸不平、甲分离以及疼痛等。这些症状通常由真菌感染引起，可能影响指甲外观和功能，需及时干预。
1、指甲颜色改变
灰指甲患者的指甲颜色会由正常的粉红色逐渐变为白色、黄色或褐色。这是由于真菌侵入甲板后产生色素沉积，或甲下角质碎屑堆积导致。随着感染加重，颜色可能加深甚至出现黑色条纹。
2、甲板增厚
受感染的指甲会明显增厚，厚度可达正常指甲的2-3倍。真菌破坏甲板结构导致角蛋白过度增生，甲板变得坚硬且难以修剪，严重时可能影响穿鞋或行走。
3、甲面凹凸不平
甲板表面出现横向或纵向沟纹，呈现凹凸不平的形态。真菌侵蚀导致甲板分层、脆裂，部分患者指甲边缘可能出现锯齿状破损，触摸时有明显粗糙感。
4、甲分离
随着病情进展，指甲前端或侧缘会与甲床逐渐分离，形成中空区域。分离处常积聚黄色角质碎屑，容易藏匿病菌，可能引发继发感染并散发异味。
5、疼痛
当感染波及甲周组织时，可能引发甲沟红肿、疼痛。增厚的指甲可能嵌入周围皮肤，造成甲周炎或化脓性感染，在受压或碰撞时疼痛加剧。
若发现指甲出现上述异常表现，建议尽早就医进行真菌镜检或培养确诊。日常需保持手足干燥，避免与他人共用指甲工具，治疗期间遵医嘱规范使用抗真菌药物，定期复查直至新甲完全长出。