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颈椎活动受限会引起哪些症状

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

颈椎活动受限可能引起颈部疼痛、上肢麻木、头晕头痛、活动范围缩小以及肌肉僵硬等症状,多与颈椎结构异常或神经受压有关。若症状持续加重,建议及时就医明确病因。

1、颈部疼痛

颈椎活动受限常伴随颈部局部疼痛,多见于颈椎退行性变或肌肉劳损。当椎间盘突出、小关节紊乱或韧带钙化时,颈椎活动会刺激周围组织产生炎性反应,导致颈部持续性钝痛或锐痛,尤其在转头、低头时加重。

2、上肢麻木

神经根受压是引起上肢放射性麻木的常见原因。颈椎活动受限可能导致椎间孔狭窄,压迫C5-C8神经根,出现从颈部向肩部、手臂甚至手指的麻木感,部分患者还会伴随握力下降或肌肉萎缩。

3、头晕头痛

椎动脉受压或颈部交感神经受刺激时,可能引发后循环缺血。患者常在颈部旋转后出现眩晕、恶心,部分表现为枕部放射性头痛,严重时可能出现短暂性黑蒙或平衡障碍。

4、活动范围缩小

颈椎生理曲度改变会直接限制活动度,表现为左右旋转角度减小、前屈后伸困难。骨赘形成或强直性脊柱炎患者可能出现“僵硬颈”,日常活动如开车、抬头看物等功能明显受限。

5、肌肉僵硬

长期活动受限会导致颈肩部肌肉代偿性收缩,形成局部肌筋膜疼痛综合征。触诊时可发现斜方肌、肩胛提肌等部位存在条索样硬结,伴有压痛和活动时的牵拉感。

出现上述症状建议及时进行颈椎X线、MRI等检查,明确是否存在椎间盘突出、椎管狭窄或骨质增生等问题。急性期可通过热敷、低频脉冲电治疗缓解症状,慢性患者需结合颈椎牵引和核心肌群锻炼。日常需避免长时间低头,使用符合人体工学的枕头,每间隔1小时活动颈部肌肉。

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