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肌钙蛋白高与哪些疾病相关

王雯 营养科 副主任医师

河南省人民医院 三甲

肌钙蛋白升高通常与心肌损伤有关,可能是急性心肌梗死、心肌炎、心力衰竭等疾病导致,也可能与肾功能不全、药物因素等其他原因相关。具体病因需结合其他检查结果综合分析。

1、急性心肌梗死

心肌细胞因冠状动脉急性阻塞导致缺血坏死,细胞膜完整性破坏后肌钙蛋白大量释放入血。患者可能出现胸痛、呼吸困难等症状,需紧急进行冠脉介入治疗或溶栓治疗,常用药物包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、硝酸甘油片等。

2、心肌炎

病毒感染引发心肌炎症反应,导致心肌细胞损伤和肌钙蛋白渗出。患者常伴有发热、心悸、乏力等症状,治疗需卧床休息并使用辅酶Q10片、维生素C片等营养心肌药物,重症患者需静脉注射用人免疫球蛋白。

3、心力衰竭

心脏泵血功能下降导致心肌长期处于缺氧状态,细胞缺血性损伤引起肌钙蛋白持续性轻度升高。患者可能出现下肢水肿、夜间阵发性呼吸困难等症状,治疗常用呋塞米片、地高辛片、沙库巴曲缬沙坦钠片等改善心功能的药物。

出现肌钙蛋白升高时,建议立即进行心电图、心脏超声检查等检查明确诊断。需注意该指标特异性较高但无病因指向性,临床需结合肌酸激酶同工酶、肌红蛋白等心肌损伤标志物综合判断,所有治疗方案均需在心血管专科医生指导下制定。

科普文章,仅供参考。如有不适,请及时线下就医。

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