肌苷注射液需慎用的人群主要包括存在过敏反应、高尿酸血症、肾功能不全以及处于妊娠或哺乳期的患者。需结合患者具体健康状况，在医生指导下评估使用风险。
1、过敏体质患者
肌苷注射液可能引发过敏反应，如皮疹、皮肤瘙痒或呼吸困难等。既往对肌苷或其他成分过敏者需禁用，首次使用时应密切观察是否出现异常症状，必要时立即停药并采取抗过敏治疗。
2、高尿酸血症患者
该药物代谢可能增加尿酸生成，加重高尿酸血症，甚至诱发痛风急性发作。此类患者使用期间需监测血尿酸水平，必要时联合降尿酸药物如非布司他片等控制病情。
3、肾功能不全患者
肌苷通过肾脏排泄，肾功能减退可能导致药物蓄积，增加不良反应风险。中重度肾功能不全者需调整剂量或延长给药间隔，用药期间定期检查肌酐清除率、尿素氮等指标。
4、妊娠及哺乳期女性
目前缺乏足够证据证明药物对胎儿的安全性，孕妇需权衡利弊后使用。哺乳期妇女用药期间应暂停母乳喂养，避免药物通过乳汁影响婴儿。
存在上述情况的患者应主动告知医生病史及用药史，医生会评估治疗获益与潜在风险，必要时选择替代治疗方案。用药过程中如出现心悸、恶心等不适症状，需及时就医处理。