肌酐降低可能与肌肉代谢异常、营养不良、肾功能异常等原因有关，需结合其他症状和检查结果综合分析。肌酐是肌肉代谢的产物，其水平变化常反映肌肉代谢或肾脏功能状态。
1、肌肉代谢异常
肌肉代谢活动减弱可能导致肌酐生成减少。例如长期卧床患者因肌肉废用性萎缩，或遗传性肌肉疾病如肌营养不良症患者，其肌肉总量减少会直接导致肌酐水平降低。这类患者可能伴随肌力下降、肌肉体积缩小等表现。
2、营养不良
长期蛋白质摄入不足或慢性消耗性疾病患者，肌肉组织分解加速、合成减少，导致肌酐生成量下降。这种情况常见于晚期肿瘤、重度营养不良或神经性厌食症患者，常伴有体重明显下降、皮下脂肪减少等体征。
3、肾功能异常
虽然肌酐升高更常见于肾功能损伤，但某些肾小管间质病变可能导致肾小管分泌肌酐功能异常增强，出现血肌酐水平降低。这种情况可能伴随尿液浓缩功能障碍、电解质紊乱等表现，需通过肾小球滤过率、尿蛋白等检查明确。
若发现肌酐水平异常降低，建议及时就诊完善肌电图、肌肉活检、肾功能检测等相关检查。日常需保证优质蛋白摄入，避免过度节食，存在基础疾病者需遵医嘱规范治疗并定期监测指标变化。