肌瘤可能引起的明显身体不适包括异常出血、压迫症状、腹部包块、疼痛以及贫血等。若出现相关症状,建议及时通过超声检查明确诊断并治疗。
1、异常出血
肌瘤可能导致月经量增多、经期延长或非经期不规则出血。当肌瘤体积增大或生长位置靠近子宫内膜时,会影响子宫正常收缩及血管结构,部分患者还伴随血块排出。长期出血易引发继发性贫血,出现乏力、头晕等症状。
2、压迫症状
较大的肌瘤可能压迫膀胱引起尿频、排尿困难,压迫直肠则导致便秘或排便不尽感。特殊情况下,肌瘤压迫输尿管可能引发肾积水,表现为腰部胀痛,需通过影像学检查评估严重程度。
3、腹部包块
当肌瘤直径超过5cm时,患者平卧触摸下腹部可触及质硬、活动的包块。随着肌瘤增大,部分患者会自觉腹部膨隆,尤其在晨起膀胱充盈时更为明显,需与妊娠、卵巢肿瘤等疾病鉴别。
4、疼痛
约30%患者会出现下腹坠胀或腰骶部酸痛,可能与肌瘤压迫神经、带蒂肌瘤扭转或肌瘤红色变性有关。急性腹痛发作时可能伴随发热,需急诊排除肌瘤坏死或合并盆腔感染。
5、贫血
长期经量过多会导致血红蛋白下降,患者可能出现面色苍白、活动后心悸等症状。临床中约25%的子宫肌瘤患者因贫血就诊,需同时进行铁代谢指标检测,明确贫血类型后给予铁剂或输血治疗。
肌瘤引起的症状存在个体差异,建议每年定期进行妇科检查。若出现月经改变、异常压迫感或腹部膨隆,需及时就诊,根据肌瘤大小、位置及患者生育需求选择药物治疗或手术切除方案。