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激光做近视眼术前需检查什么

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

激光治疗近视手术前的检查项目通常包括视力检查、角膜地形图、眼压测量、眼底检查以及泪液测试等,以确保手术的安全性和可行性。

1、视力检查

通过验光仪测量裸眼视力和矫正视力,评估近视、散光或远视的具体度数,为手术方案设计提供基础数据。同时需要检查双眼调节功能,排除潜在屈光不正问题。

2、角膜地形图

利用光学扫描技术绘制角膜曲率、厚度及形态的三维图像,精确测量角膜最薄点厚度。该检查能发现圆锥角膜等禁忌症,确保角膜剩余厚度符合激光切削的安全标准。

3、眼压测量

采用非接触式眼压计或Goldmann压平眼压计检测眼内压力,正常范围为10-21mmHg。持续高眼压可能提示青光眼风险,需进一步排查后方可考虑手术。

4、眼底检查

使用裂隙灯显微镜和直接检眼镜观察视网膜、视神经及黄斑区状况,重点排查视网膜裂孔、玻璃体混浊等病变。约5%的近视患者存在周边视网膜变性,需提前进行激光加固治疗。

5、泪液测试

通过Schirmer试纸测量泪液分泌量,结合泪膜破裂时间评估干眼程度。中重度干眼症患者术后易出现角膜修复延迟,需先进行人工泪液治疗改善眼表环境。

术前需停戴角膜接触镜至少2周,避免影响检查数据准确性。建议选择具备完备检查设备的正规医疗机构,由眼科医生根据二十余项检查结果综合评估手术适应症,制定个性化矫正方案。术后需按要求使用抗生素眼药水并定期复查。

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