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性激素六项检查需在何时进行

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

性激素六项检查的时间需根据检查目的和个体情况而定,通常建议在月经周期特定阶段、闭经或月经紊乱期、排卵期监测、黄体期或症状出现时进行。以下情况可作为参考:

1、月经期(第2-5天)

对于月经规律的女性,建议在月经来潮后2-5天进行基础性激素检测。此时卵泡尚未发育,可准确评估卵巢储备功能,检测项目包括卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇等基础水平,常用于评估多囊卵巢综合征、早发性卵巢功能不全等问题。

2、闭经或月经紊乱期

若存在闭经或月经周期紊乱,可在任意时间检查。此时需结合孕酮水平判断是否排卵,同时通过泌乳素、睾酮等指标排查高泌乳素血症、高雄激素血症等内分泌异常。

3、排卵期监测

对于需要评估卵泡发育或促排卵治疗者,可在排卵前(月经周期第12-14天)检测LH峰值及E2水平,帮助预测排卵时间。此时LH急剧升高提示即将排卵,E2水平反映卵泡成熟度。

4、黄体期(月经前7天)

若需评估黄体功能,可在月经前1周检测孕酮水平。正常黄体期孕酮大于3ng/ml,数值过低可能提示黄体功能不全,易导致月经周期缩短或不孕。

5、症状出现时

出现潮热、异常泌乳、痤疮、多毛等内分泌紊乱症状,或备孕半年未孕者,应及时检查。此时需全面检测六项指标,结合临床表现判断是否存在卵巢功能低下、垂体微腺瘤等疾病。

检查前需空腹4-8小时,避免剧烈运动,保持情绪稳定。建议上午9-11点采血,因部分激素(如皮质醇)存在昼夜波动。具体检查时间应遵循医生建议,根据不同的诊疗需求选择合适时机,检查结果需结合临床表现综合解读。

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