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格林-巴利综合征是什么病

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

格林-巴利综合征是一种自身免疫性周围神经病。其特点是免疫系统异常攻击周围神经,导致快速进展的肌肉无力、感觉异常甚至瘫痪,严重时可累及呼吸肌,需紧急医疗干预。

格林-巴利综合征的发病机制与感染或免疫异常触发有关。当病毒或细菌感染(如空肠弯曲菌、巨细胞病毒)后,免疫系统可能错误地将神经髓鞘或轴突识别为攻击目标,引发神经传导功能障碍。典型症状包括四肢对称性无力、手脚麻木或刺痛,部分患者会出现面瘫、吞咽困难,约20%-30%的病例进展至呼吸肌无力,需依靠呼吸机辅助通气。诊断需结合脑脊液蛋白-细胞分离现象及神经电生理检查结果。

若出现进行性加重的肢体无力或呼吸困难,应立即就医。临床治疗以静脉注射用人免疫球蛋白或血浆置换为主,可有效中和异常抗体。恢复期需配合康复训练改善肌力,多数患者预后良好,但约10%可能遗留功能障碍。日常需注意预防呼吸道或消化道感染,避免诱发因素。所有治疗均需在神经科医生指导下进行。

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