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急性腰扭伤后如何快速恢复日常活动

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

急性腰扭伤后恢复日常活动的方法主要包括休息制动、冷敷与热敷、药物治疗、物理治疗以及康复锻炼。具体需根据损伤程度和医生建议选择合适方案,避免盲目处理加重损伤。

1.休息制动

急性期需立即停止活动,选择硬板床平卧休息,减少腰部负重和扭转动作,避免久坐或弯腰提重物。严重时可佩戴腰围固定支撑,缓解肌肉痉挛,通常需卧床1-3天。

2.冷敷与热敷

损伤后48小时内用冰袋冷敷患处,每次15-20分钟,每日3-4次,可收缩血管减轻肿胀。48小时后改用热敷或红外线照射,促进血液循环,每次不超过30分钟。

3.药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。急性期也可局部外用氟比洛芬凝胶贴膏或洛索洛芬钠贴剂,注意避免长期使用激素类药物。

4.物理治疗

急性期过后可采用超声检查波、中频电疗等仪器治疗,缓解深层肌肉痉挛。中医针灸可选择肾俞穴、大肠俞等穴位,配合推拿手法松解腰背部肌群,需由专业医师操作。

5.康复锻炼

疼痛缓解后逐步进行仰卧位桥式运动、侧卧位骨盆稳定训练等核心肌群激活练习。恢复期可做猫驼式伸展、仰卧抱膝滚动等动作,每日2-3组,每组10-15次,注意控制幅度。

恢复期间需避免过早负重或剧烈运动,睡眠时可在膝下垫枕保持腰部自然曲度。若出现下肢麻木、排尿困难或持续疼痛超过1周,应及时复查排除腰椎间盘突出症或骨折等情况。所有治疗均需在康复科医师指导下进行,切忌自行推拿或过度锻炼。

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