阴茎异常勃起若持续超过4小时通常需要立即就医，具体需根据病因及症状类型综合判断。多数情况下，缺血性勃起需紧急处理，而非缺血性可稍延迟但不宜超过24小时。
1、缺血性勃起
此类情况常由血液淤积无法回流引起，表现为勃起持续超4小时且伴有剧烈疼痛、阴茎硬度高。若未在6小时内干预，可能造成海绵体组织不可逆损伤，因此建议尽早就医解除梗阻。
2、非缺血性勃起
多由动脉损伤导致异常血流，勃起时间可达24小时以上但硬度较低，常无显著痛感。此类情况虽非急症，仍需在48小时内就诊排查动脉瘘等器质性病变。
3、伴随症状
若合并外伤史、血尿、排尿困难或发热，无论持续时间均需立即急诊。血液病患者出现异常勃起超过2小时即应就诊，特别是镰状细胞贫血患者可能继发血管闭塞危象。
发现异常勃起时建议记录发作时间、疼痛程度及诱发因素。就医前避免自行冰敷或服用药物，急诊科通常通过血气分析鉴别类型，穿刺抽吸联合α肾上腺素能药物注射是常见处理方式。延误治疗可能导致勃起功能障碍等后遗症，建议尽早就诊泌尿外科或男科专科。