脊背疼痛可能是肌肉劳损、腰椎间盘突出症、骨质疏松、强直性脊柱炎或内脏疾病等信号。该症状可能与生理性因素或病理性因素有关，若持续不缓解或伴随其他异常表现，建议及时就医明确病因。
1、肌肉劳损
长期保持不良姿势、过度劳累或剧烈运动可能导致背部肌肉、筋膜等软组织损伤，引发局部充血水肿及疼痛。疼痛多为酸痛或胀痛，活动时加重，休息后可缓解。一般可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏等药物缓解症状。
2、腰椎间盘突出症
椎间盘退变、纤维环破裂导致髓核压迫神经根时，可能引起脊背放射痛，常伴随下肢麻木或无力。患者需避免弯腰负重，急性期可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物，配合牵引、理疗等物理治疗。
3、骨质疏松
骨量流失导致椎体承重能力下降，可能出现脊柱压缩性疼痛，尤其高发于绝经后女性。治疗需补充钙剂如碳酸钙D3片配合阿仑膦酸钠片等抗骨吸收药物，日常需增加日照及适度负重锻炼。
4、强直性脊柱炎
自身免疫异常引发的脊柱炎可导致晨僵、夜间痛，严重者出现脊柱畸形。确诊需结合HLA-B27基因检测，治疗常用双氯芬酸钠缓释片、依那西普注射液等药物控制病情进展。
5、内脏疾病
胰腺炎、肾结石、胆囊炎等疾病可能通过神经牵涉引起脊背疼痛，如胰腺炎多伴随上腹痛及呕吐，肾结石常出现血尿及腰部叩击痛。需针对原发病治疗，如急性胆囊炎可能需注射消旋山莨菪碱注射液或手术干预。
出现脊背疼痛时需避免自行推拿或服用止痛药掩盖症状，尤其存在发热、体重下降、夜间痛醒或二便异常时，应尽快完善血液检查、影像学等评估。日常需保持正确坐姿，适度进行腰背肌锻炼，避免长时间保持同一姿势。