脊髓损伤可能会对阴茎勃起功能产生影响，但具体影响程度需根据损伤部位和严重程度进行判断。多数情况下，勃起功能障碍与脊髓损伤的节段及神经传导是否中断有关。
1、胸腰段脊髓损伤
胸腰段脊髓主要支配交感神经和部分副交感神经，损伤可能影响心理性勃起。此类患者可能无法通过视觉、听觉等刺激产生勃起，但部分反射性勃起功能可能保留，例如直接刺激生殖器区域仍可诱发勃起反应。
2、骶髓损伤
骶髓是控制阴茎勃起的反射中枢，若此处完全损伤会导致反射性勃起消失。但由于心理性勃起由胸腰段神经调控，部分患者仍可能保留心理性勃起能力，例如通过性幻想等刺激实现勃起。
3、不完全损伤
脊髓不完全损伤患者可能保留部分神经功能，勃起能力通常优于完全损伤者。通过药物或物理治疗，如口服西地那非、他达拉非等磷酸二酯酶抑制剂，或使用负压吸引装置，可改善勃起功能。
若存在脊髓损伤合并勃起功能障碍，建议尽早就诊泌尿外科或康复科。医生会根据损伤情况制定个体化治疗方案，例如药物、物理治疗或阴茎假体植入术等。同时保持积极心态，配合康复训练，有助于改善生活质量。