通常需要根据侧弯的严重程度以及是否及时治疗进行判断。多数情况下轻度脊柱侧凸对身高影响较小,但严重侧弯可能造成身高发育受限。
1、轻度脊柱侧凸
若脊柱侧凸角度在20度以内,通常属于轻度,此时脊柱形态改变较小,椎体纵向生长未受明显压迫,骨骼纵向发育空间充足,身高受影响程度较低。此类患者通过姿势矫正、运动锻炼等方式干预,身高发育多可接近正常水平。
2、重度脊柱侧凸
侧弯角度超过40度时,脊柱三维畸形较明显,可能伴随椎体旋转、胸廓变形。严重侧弯会导致躯干整体缩短,两侧肌肉力量失衡,可能抑制骨骼纵向生长板的发育空间,此时身高可能比预期减少2-5厘米。若合并胸廓畸形压迫心肺,还可能因机体供氧不足间接影响生长发育。
3、治疗干预因素
早期发现侧弯并及时佩戴支具矫正,或通过手术对弯曲节段进行内固定,可有效恢复脊柱生理曲度,减少对骨骼生长潜能的限制。临床研究显示,规范治疗可使80%以上的青少年脊柱侧凸患者身高发育接近正常标准。
脊柱侧凸患者在发育期应定期复查脊柱X线片监测侧弯进展,日常注意保持正确坐姿和站姿,避免单侧负重。加强腰背肌、核心肌群的力量训练有助于维持脊柱稳定性,游泳、吊单杠等拉伸运动可促进脊柱延展。若侧弯角度持续增大或伴有明显身高滞后,需尽早就医评估是否需要矫形治疗。