脊柱炎与腰椎病的症状表现及区别主要体现在病因、症状特征、影像学检查、治疗方式等方面。建议患者及时就医，由医生明确诊断后进行治疗。
1、病因差异
脊柱炎主要与遗传、免疫异常等因素相关，HLA-B27基因阳性率较高。腰椎病多因椎间盘退变、长期劳损或急性损伤导致。
2、症状特点
脊柱炎疼痛具有静息痛特征，夜间及晨起时明显，活动后减轻。腰椎病疼痛多与体位变化相关，咳嗽、打喷嚏可能诱发下肢放射痛。
3、影像学表现
脊柱炎X线可见骶髂关节侵蚀、硬化，晚期出现脊柱竹节样改变。腰椎病CT或MRI可显示椎间盘突出、神经根受压等征象。
4、治疗方式
脊柱炎需使用非甾体抗炎药、生物制剂控制炎症，配合康复锻炼。腰椎病急性期多采用卧床休息、物理治疗，严重者需手术解除神经压迫。
日常应注意保持正确坐姿，避免长时间维持单一姿势。建议脊柱炎患者定期进行深呼吸训练和关节活动度练习，腰椎病患者需加强腰背肌功能锻炼。若出现进行性加重的腰背疼痛或神经症状，应及时到风湿免疫科或骨科就诊，通过血液检测、影像学检查明确诊断。