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心悸是什么原因引起的?

江一平 中医科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

心悸可能是生理性原因所致,也可能与心律失常、甲状腺功能亢进、贫血等疾病原因有关,建议及时就诊明确病因。

1、生理性原因

剧烈运动、情绪激动、饮用浓茶或咖啡等因素可能导致交感神经兴奋,引发心跳加速、心慌等生理性心悸。这种情况通常持续时间较短,休息或情绪平复后可自行缓解,一般无需特殊治疗。

2、心律失常

房颤、室性早搏等心脏电活动异常疾病,会导致心脏搏动节律紊乱,出现心前区不适、心跳漏拍感等表现。患者可遵医嘱使用普罗帕酮片、酒石酸美托洛尔片等抗心律失常药物,同时需进行24小时动态心电图监测评估病情。

3、甲状腺功能亢进

甲状腺激素分泌过多会刺激心肌细胞,导致静息心率增快、心脏收缩力增强,出现持续心悸伴手抖、消瘦等症状。临床常用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物,配合盐酸普萘洛尔片控制心率。

4、贫血

血红蛋白含量降低会导致血液携氧能力下降,心脏代偿性加快搏动以保证供氧,从而引发心悸、乏力等症状。缺铁性贫血患者可服用琥珀酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液,巨幼细胞性贫血需补充维生素B12片、叶酸片。

若排除运动、饮食等生理因素后仍频繁出现心悸,建议进行心电图、甲状腺功能、血常规检查等检查。日常生活中需避免过量摄入咖啡因,保持情绪稳定,合并胸痛、呼吸困难等症状时需立即就医。

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