氢溴酸加兰他敏作为胆碱酯酶抑制剂，主要用于治疗阿尔茨海默病等认知功能障碍疾病。服用后可能出现胃肠道不适、神经系统症状、心血管影响、过敏反应以及其他不良反应，需在医生指导下合理使用。
1、胃肠道不适
氢溴酸加兰他敏可能增强胆碱能活性，刺激胃肠道平滑肌收缩。常见症状包括恶心、呕吐、腹泻、腹痛等，发生率约为10%-20%。这些症状多出现在用药初期，通常随身体适应逐渐减轻。
2、神经系统症状
药物可通过血脑屏障作用于中枢神经系统，部分患者可能出现头晕、头痛、震颤等症状。少数患者可能出现睡眠障碍或肢体抽搐，与药物过量引起的胆碱能亢进有关，发生率低于5%。
3、心血管影响
该药可能引起心动过缓、房室传导阻滞等心律失常表现，尤其是本身存在心脏基础疾病的患者。临床数据显示，约3%-5%患者会出现血压波动，服药期间需定期监测心电图。
4、过敏反应
极少数患者可能发生皮疹、皮肤瘙痒等过敏症状，严重时可出现呼吸困难、血管神经性水肿。若出现嘴唇肿胀或喉头紧缩感，应立即停药并就医。
5、其他反应
长期服用可能引起体重下降（发生率约2%-3%）、尿频或肌肉痉挛。老年患者可能出现多汗、唾液分泌增多等胆碱能神经兴奋表现。
用药期间建议选择餐后服用以减轻胃肠刺激，避免突然改变体位防止头晕跌倒。出现严重头痛、心率低于50次/分或意识模糊时，应及时就医调整治疗方案。需特别注意，该药可能加重哮喘、消化道溃疡等疾病，用药前应详细告知医生病史。