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甲地孕酮使用期间需注意哪些禁忌

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

甲地孕酮使用期间需注意的禁忌主要包括妊娠期禁用、严重肝功能障碍以及血栓性疾病等。此外,对药物成分过敏者、未确诊的异常生殖器出血等情况也需禁用,具体用药需严格遵循医嘱。

1、妊娠期禁用

甲地孕酮属于孕激素类药物,可能影响胚胎发育。妊娠期尤其是前三个月使用,可能增加胎儿先天性畸形的风险,若意外怀孕应立即停药并就医。哺乳期妇女也需谨慎,药物可能通过乳汁影响婴儿。

2、严重肝功能障碍

该药物主要通过肝脏代谢,肝功能不全者可能因代谢障碍导致药物蓄积,加重肝脏负担,甚至引发肝性脑病或黄疸。用药前需评估肝功能,治疗期间需定期监测转氨酶等指标。

3、血栓性疾病

甲地孕酮可能增加血液粘稠度,诱发深静脉血栓、肺栓塞等。有血栓病史、高血压或高脂血症患者需慎用,出现胸痛、下肢肿胀等症状应立即停药。长期服药者建议定期检查凝血功能。

用药期间还需避免同时使用雌激素类药物,防止相互作用。对药物成分过敏者可能出现皮疹、呼吸困难等反应,需立即停药处理。建议严格遵循剂量和疗程,定期复查肝肾功能,出现异常阴道出血或视力模糊等副作用时及时就诊。

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