甲地孕酮作为孕激素类药物，临床上主要用于治疗子宫内膜异位症、子宫内膜癌、乳腺癌、闭经以及功能性子宫出血等妇科疾病。其作用机制与调节体内激素水平密切相关，可针对性改善相关病症。
1、子宫内膜异位症
甲地孕酮通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，降低雌激素分泌，从而抑制异位子宫内膜组织的增殖。长期用药可缩小病灶体积，缓解痛经、性交痛等典型症状。
2、子宫内膜癌
该药能直接作用于肿瘤细胞的孕激素受体，抑制癌细胞DNA合成并诱导其凋亡。对于晚期或复发性子宫内膜癌患者，可有效延缓疾病进展，常与手术、放疗联合使用。
3、乳腺癌
甲地孕酮通过竞争性结合雌激素受体，阻断雌激素对癌细胞的刺激作用。适用于激素受体阳性的绝经后晚期乳腺癌，可改善骨转移疼痛等症状。
4、闭经
对于孕激素不足导致的继发性闭经，该药可补充外源性孕激素，促使子宫内膜由增殖期向分泌期转化，停药后诱导撤退性出血以恢复月经周期。
5、功能性子宫出血
通过调节子宫内膜的增殖状态，促进内膜完整脱落，同时增强子宫血管稳定性。对于无排卵性子宫出血患者，可有效减少出血量并修复内膜。
使用甲地孕酮需严格遵循妇科肿瘤或内分泌专科医师的处方建议，治疗期间需定期监测肝功能、乳腺及子宫内膜厚度。出现血栓倾向、严重过敏反应或异常阴道流血等情况时，需立即停药并就医评估治疗方案。