甲磺酸奥希替尼片作为第三代EGFR-TKI抑制剂，主要用于治疗非小细胞肺癌，服用时需注意的副作用包括皮肤反应、胃肠道不适、间质性肺病、心脏毒性以及血液学异常等。
1、皮肤反应
约30%-40%患者可能出现皮疹、皮肤干燥或瘙痒。皮疹多分布于头面部和躯干，日常需避免过度日晒，保持皮肤清洁，必要时可遵医嘱使用抗组胺药或外用糖皮质激素缓解症状。
2、胃肠道不适
约20%患者可能出现腹泻、恶心或食欲下降。轻度腹泻可通过口服补液盐调节电解质，若每日排便超过6次或伴脱水症状，需及时就医。建议少量多餐，避免高脂、辛辣食物。
3、间质性肺病
发生率约2%-3%，但可能危及生命。若出现突发呼吸困难、咳嗽加重或低氧血症，需立即停药并接受胸部CT检查。确诊后需使用糖皮质激素冲击治疗，必要时辅助机械通气。
4、心脏毒性
可能引发QT间期延长，发生率约1.5%。用药期间需定期监测心电图，尤其联合使用利尿剂或存在电解质紊乱者。若出现心悸、晕厥等症状，应及时评估心功能。
5、血液学异常
约10%患者出现贫血或血小板减少。治疗期间需每月监测血常规，血红蛋白低于80g/L时可考虑输血支持，避免同时使用其他骨髓抑制药物。
服用甲磺酸奥希替尼期间应严格遵循医嘱，初次用药后4周内需复查肝功能、肾功能及心电图。若出现持续发热、呼吸困难或胸痛等严重不良反应，应立即停药并联系主治医师。治疗期间避免使用圣约翰草、苯妥英钠等肝药酶诱导剂，以免影响药物疗效。