甲状腺功能减退症简称甲减,是由于甲状腺激素分泌不足导致的全身代谢性疾病,通常需要长期治疗,其严重程度与病情进展和是否及时干预有关。
1、甲减的定义及病因
甲减是因甲状腺激素合成或作用障碍引起的代谢异常,常见病因包括自身免疫性甲状腺炎、甲状腺手术或放射性碘治疗后损伤、碘缺乏等。患者可能出现乏力、畏寒、体重增加、记忆力减退等症状,严重时可累及心血管和神经系统。
2、是否需要治疗
甲减患者通常需终身替代治疗。若不及时治疗,可能引发心动过缓、心力衰竭、黏液性水肿昏迷等严重并发症。对于亚临床甲减(TSH轻度升高但甲状腺激素正常),需结合患者年龄、症状及合并症决定是否干预。
3、疾病的严重性评估
早期确诊并规范治疗的甲减患者预后良好,症状可完全缓解。若未及时治疗,病情持续进展可能导致不可逆器官损害。孕期甲减控制不佳可能影响胎儿神经发育,这类情况属于需要特别关注的高危状态。
甲减患者应定期监测甲状腺功能,遵医嘱调整左甲状腺素钠片的剂量。避免自行停药或更改剂量,出现嗜睡、呼吸困难等紧急症状需立即就医。通过规范治疗,多数患者可维持正常生活质量和预期寿命。