甲状腺功能减退和甲状腺功能亢进症的症状通常可通过代谢速率、体重变化、心血管表现等方面进行区分。两者均为甲状腺激素分泌异常引起的疾病，但临床表现差异较大。
1、代谢速率差异
甲状腺功能减退患者因甲状腺激素不足，基础代谢率降低，常出现怕冷、乏力、嗜睡等症状。甲状腺功能亢进症患者由于甲状腺激素分泌过多，代谢亢进，多表现为怕热、多汗、易激动等。
2、体重变化方向
甲状腺功能减退患者因代谢减慢，热量消耗减少，约50%-60%会出现体重增加，即使正常饮食也可能发胖。甲状腺功能亢进症患者因代谢率增高，约70%-80%会出现食欲亢进但体重下降，一个月内可能减轻3-5公斤。
3、心血管系统表现
甲状腺功能减退患者心率通常偏慢（小于60次/分），可能出现血压偏低。甲状腺功能亢进症患者常伴心悸、心动过速（＞100次/分），约20%-30%会发生房颤，收缩压升高导致脉压差增大。
若出现上述症状，建议及时检测血清TSH、游离T3、游离T4等甲状腺功能指标。两种疾病的治疗方案完全不同，确诊后需在内分泌科医生指导下进行规范化治疗，避免自行用药加重病情。日常应注意定期复查甲状腺功能，调整药物剂量时应严格遵循医嘱。