甲亢患者需要定期检查甲状腺功能、甲状腺抗体、血常规、肝功能、心脏功能等指标,以便及时了解病情变化并调整治疗方案。具体检查项目需根据医生建议进行选择。
1、甲状腺功能
甲亢患者需定期监测促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)。TSH水平降低、FT3和FT4升高是甲亢的典型表现,通过监测可评估药物疗效,指导用药剂量调整。
2、甲状腺抗体
甲状腺刺激性抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)等指标的检测有助于明确甲亢病因。例如Graves病患者TRAb常呈阳性,定期复查可帮助判断病情活动度及复发风险。
3、血常规
甲亢可能引起白细胞减少或贫血,尤其在服用抗甲状腺药物期间,需定期检查红细胞、白细胞及血小板计数。若出现粒细胞缺乏等严重副作用,需立即停药并干预。
4、肝功能
甲亢本身可能导致肝损伤,且甲巯咪唑等药物可能引起转氨酶升高。定期监测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)等指标,可及时发现药物性肝损害并调整治疗方案。
5、心脏功能
甲亢易引发心动过速、房颤等并发症,需通过心电图、心脏超声等检查评估心率、心脏结构及功能。严重者可能出现心力衰竭,需结合心肌酶谱等指标综合判断。
甲亢患者应遵医嘱定期复查,治疗初期建议每4-6周检查甲状腺功能,稳定后可延长至3-6个月复查。服药期间若出现皮肤瘙痒、黄疸、咽痛发热等症状,需立即就医。日常需保持低碘饮食,避免过度劳累,禁止擅自调整药量或停药。