甲亢的确诊一般建议就诊内分泌科,医生会根据症状、体征及实验室检查综合判断。若存在甲状腺结节或需手术治疗,可能转诊至甲状腺外科;伴有突眼等并发症时,眼科也会参与诊疗。
1、内分泌科
作为首诊科室,会安排血清游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)及促甲状腺激素(TSH)检测。甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和促甲状腺激素受体抗体(TRAb)检测可辅助判断病因,甲状腺超声能评估腺体形态和血流情况。
2、核医学科
当需要鉴别甲状腺毒症病因时,会进行甲状腺摄碘率测定。该项检查能区分Graves病、甲状腺炎引起的甲状腺毒症,检查前需停用含碘药物及造影剂至少1个月。
3、甲状腺外科
若患者存在压迫症状、甲状腺结节可疑恶性或药物治疗无效时,外科医生会评估手术指征。术前需通过甲状腺功能控制、喉镜检查声带功能等准备。
建议首次出现心慌、手抖、多食消瘦等症状时,及时至正规医院内分泌科完善检查。确诊后需遵医嘱选择抗甲状腺药物、放射性碘或手术治疗,避免自行服用含碘保健品干扰检测结果。