放射性碘治疗甲亢的效果因人而异,多数患者可以达到症状缓解或治愈,但具体疗效与个体对射线的敏感性、甲状腺体积等因素相关。部分患者可能需要多次治疗,也可能出现甲状腺功能减退等并发症。
1、甲亢治愈
放射性碘通过破坏甲状腺滤泡细胞减少激素分泌,约70%-90%的患者在治疗后3-6个月甲状腺功能可恢复正常。对于甲状腺体积较小、病程较短的患者,单次治疗成功率较高,达到临床治愈标准后无需继续抗甲状腺药物。
2、继发甲减
约20%-30%的患者在治疗后1年内可能出现甲状腺功能减退,这与放射剂量和个体敏感性直接相关。这种情况需长期服用左甲状腺素钠片进行替代治疗,定期监测TSH、FT3、FT4等指标,及时调整药量即可维持正常代谢功能。
接受放射性碘治疗后,建议每3个月复查甲状腺功能及甲状腺超声。若出现怕冷、乏力等甲减症状,或心悸、手抖等甲亢复发表现,应及时就医调整治疗方案。治疗期间需严格避孕6个月,妊娠期及哺乳期女性禁用该疗法。