甲亢的发病原因通常与自身免疫异常、遗传因素、碘摄入过量、垂体病变以及药物因素等有关。该病具有一定的遗传倾向，但具体发病还受其他因素影响。
1、自身免疫异常
多数甲亢患者存在自身免疫异常，如Graves病。由于体内产生促甲状腺激素受体抗体，刺激甲状腺过度分泌激素，导致代谢亢进、心慌、手抖等症状。治疗常使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物。
2、遗传因素
约15%的甲亢患者有家族史，特定基因如HLA-DR3和CTLA-4可能增加患病风险。但遗传并非唯一决定因素，需结合环境诱因才会发病。此类患者可能出现甲状腺肿大伴突眼，治疗需配合碘-131或手术。
3、碘摄入过量
长期食用高碘食物或含碘药物，会使甲状腺激素合成过多。常见于沿海地区人群，表现为体重下降、易怒等症状。需限制海带、紫菜等摄入，并采用抗甲状腺药物治疗。
4、垂体病变
垂体TSH瘤会过量分泌促甲状腺激素，刺激甲状腺增生。此类甲亢常伴头痛、视力异常，需通过手术切除肿瘤或使用奥曲肽等药物控制。
5、药物因素
胺碘酮、干扰素等药物可能干扰甲状腺功能，诱发药源性甲亢。表现为用药后出现心悸、多汗，需及时停药并改用普萘洛尔等β受体阻滞剂对症处理。
若存在易患因素，建议定期检查甲状腺功能。日常需保持低碘饮食，避免情绪波动。确诊后应严格遵医嘱进行治疗，不可自行调整药物剂量，以免诱发甲状腺危象或甲状腺功能减退。