甲状旁腺激素异常会直接影响钙磷代谢的平衡状态，具体影响与激素水平升高或降低密切相关。甲状旁腺激素通过作用于骨骼、肾脏和肠道等多个靶器官，对钙磷代谢产生双向调节作用。
当甲状旁腺激素分泌过多时，会加速破骨细胞活性，促使骨钙释放入血导致血钙升高。同时该激素能增强肾小管对钙的重吸收并抑制磷的重吸收，致使血磷浓度降低。这种异常状态常见于原发性甲状旁腺功能亢进，患者可能出现骨质疏松、肾结石等并发症。若长期存在高钙血症，还会影响神经肌肉兴奋性，引发乏力、便秘等症状。
甲状旁腺激素分泌不足时，机体对钙离子的调控能力减弱。骨骼中钙释放减少，肾脏钙重吸收下降，导致血钙水平降低。此时肾小管对磷的重吸收增加，血磷浓度相应升高。这种情况多见于术后甲状旁腺功能损伤，患者易出现手足抽搐、皮肤干燥等低钙血症表现，严重时可诱发喉痉挛或癫痫发作。
钙磷代谢失衡还会引发代偿性调节，例如低钙血症会刺激维生素D活化，促进肠道钙吸收。但长期失代偿可能造成异位钙化，影响心血管和软组织功能。建议定期监测血钙、血磷及甲状旁腺激素水平，出现骨痛、抽搐等症状时及时就诊。治疗需根据具体病因制定方案，包括药物调整钙磷水平或手术治疗腺体异常。