甲状腺疾病的发生可能与遗传因素有关，但甲状腺多发结节的诱因通常涉及多方面。目前研究认为，该疾病是遗传易感性与环境因素共同作用的结果，需结合具体情况分析。
1、遗传易感性
部分人群携带甲状腺相关基因的特定变异，可能增加结节发生风险。例如，某些家族中存在RET基因突变者，甲状腺结节发生率可达普通人群的3-5倍。但这类明确单基因遗传的情况仅占全部病例的5%-10%。
2、环境因素影响
电离辐射暴露史是明确的致病因素，儿童时期接受过头颈部放射治疗者，其甲状腺结节发生率较普通人群提高5-8倍。碘摄入异常（过量或缺乏）也会改变甲状腺滤泡细胞的增殖状态，这种情况约占临床病例的30%。
3、自身免疫干扰
桥本甲状腺炎患者中约40%会出现甲状腺结节，该疾病存在HLA-DR抗原等免疫相关基因的多态性改变。这类结节的形成与淋巴细胞浸润导致的甲状腺组织破坏和再生密切相关。
建议有甲状腺疾病家族史者定期进行颈部超声检查，普通人群应注意避免不必要的放射线暴露。日常保持均衡碘摄入，若发现颈部异常包块应及时到内分泌科就诊，通过甲状腺功能检测和细针穿刺活检明确结节性质。