甲状腺疾病与情绪波动之间存在密切关联，主要与激素水平变化、神经递质影响、代谢率波动以及自身免疫因素有关。甲状腺功能亢进症或减退时，可能引发焦虑、抑郁、易怒等多种情绪异常。
1、激素水平变化
甲状腺激素分泌过多会刺激交感神经兴奋性增高，导致患者出现紧张、手抖、心悸等躯体症状，这些生理变化会引发烦躁、易怒等情绪反应。甲状腺功能减退时激素不足会降低脑部血流量，造成注意力不集中和情绪低落。
2、神经递质影响
甲状腺激素异常会干扰5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质的合成与代谢。甲状腺功能亢进症患者多巴胺系统过度活跃可能诱发躁狂倾向，甲减患者神经递质减少可能引发抑郁状态。
3、代谢率波动
甲状腺功能亢进症使基础代谢率升高40%-60%，持续的高代谢状态会导致体能过度消耗，出现疲乏与情绪不稳交替现象。甲状腺功能减退时代谢减缓30%-50%，能量供给不足易产生淡漠、嗜睡等表现。
4、自身免疫因素
桥本甲状腺炎等自身免疫性疾病常伴随细胞因子水平异常，炎症因子IL-6、TNF-α等可直接穿透血脑屏障影响边缘系统功能，造成情绪调节障碍，这类患者抑郁发生率较常人高3-5倍。
建议出现持续性情绪波动且伴有怕热多汗、体重异常变化、颈部肿胀等症状时，应及时进行甲状腺功能七项检测。临床数据显示，约20%的抑郁症患者存在未被识别的甲状腺功能异常。确诊后需在内分泌科医生指导下进行药物调整，通常激素水平恢复正常后情绪症状可显著改善，但治疗期间应避免自行停用优甲乐或赛治等处方药物。