桥本甲状腺炎的常见症状可能包括颈部肿大、疲劳乏力、体重增加、皮肤干燥以及情绪波动等。该病属于自身免疫性甲状腺疾病，不同患者症状可能因甲状腺功能状态不同而有所差异。
1、颈部肿大
约50%患者会出现无痛性甲状腺肿，触诊可发现甲状腺质地坚韧且表面不平，这是由于淋巴细胞浸润导致甲状腺体积增大，严重时可能压迫周围组织引起吞咽不适。
2、疲劳乏力
甲状腺功能减退阶段常出现持续性疲倦感，患者常主诉晨起困难、四肢沉重，这与甲状腺激素不足导致基础代谢率下降、细胞能量代谢障碍有关。
3、体重增加
随着甲状腺功能减退的发展，患者可能在没有明显饮食改变的情况下，出现3-5公斤的体重上升，主要与代谢率降低、黏液性水肿形成相关。
4、皮肤干燥
约68%患者会出现皮肤粗糙、脱屑，同时伴随毛发干枯易断，指甲脆裂等表现，这与甲状腺激素缺乏导致皮肤角化过程异常有关。
5、情绪波动
部分患者可能出现抑郁倾向、记忆力减退或焦虑症状，严重者可能出现认知功能下降，这与甲状腺激素水平异常影响神经递质平衡相关。
若出现上述症状建议及时检测甲状腺功能七项，包括TSH、FT3、FT4及抗甲状腺过氧化物酶抗体等指标。确诊患者需定期复查甲状腺功能，根据激素水平调整左甲状腺素钠片的剂量，治疗期间应保持规律作息和均衡饮食。