甲状腺桥本患者通常需避免高碘食物、含麸质食品、大豆制品、高糖及加工食品、十字花科蔬菜等，以减少对甲状腺功能的干扰。日常饮食调整需结合个体情况，避免极端限制导致营养不良。
1、高碘食物
过量碘可能刺激甲状腺自身抗体产生，加重甲状腺滤泡损伤。患者应减少海带、紫菜、海鱼等高碘食物的摄入，但无需严格忌碘盐。合并甲状腺功能减退时，需遵医嘱调整碘摄入量。
2、含麸质食品
部分桥本患者存在麸质敏感，麸质可能通过分子模拟机制加重自身免疫反应。建议限制小麦、大麦、黑麦等制成的面包、面条，可选择无麸质的糙米、藜麦替代。
3、大豆制品
大豆异黄酮可能抑制甲状腺过氧化物酶活性，影响甲状腺激素合成。豆腐、豆浆等大豆类食品应适量食用，避免与左甲状腺素钠片同时服用，两者需间隔4小时以上。
4、高糖及加工食品
精制糖和反式脂肪可能加剧炎症反应，增加肠道通透性。患者需减少糕点、油炸食品、腌制肉类的摄入，优先选择新鲜蔬果、优质蛋白质等抗炎饮食。
5、十字花科蔬菜
西兰花、卷心菜等含硫苷物质，可能竞争性抑制碘吸收。此类蔬菜经充分加热后可破坏部分硫苷，每周摄入量控制在200-300克较为安全，避免长期大量生食。
患者日常需定期监测促甲状腺激素（TSH）水平，根据甲状腺功能状态调整饮食方案。若合并乳糖不耐受或食物过敏，需进一步规避相关致敏食物。建议在医生或营养师指导下制定个性化食谱，保证维生素D、硒、锌等营养素的摄入，维持免疫功能平衡。