肩膀酸痛能否自愈通常需要根据具体原因判断。若为姿势不当或肌肉劳损等生理性因素引起，多数情况下可自行缓解；但若由肩周炎、颈椎病等疾病导致，则需积极治疗。
1、生理性原因
长时间保持不良姿势或过度使用肩部肌肉可能引起乳酸堆积和局部水肿，导致酸痛。此类情况可通过热敷、适当休息和调整姿势促进血液循环，通常1-2周内可逐渐缓解。避免提重物和剧烈运动有助于加速恢复。
2、肩周炎
肩关节囊及周围韧带出现无菌性炎症时，可能导致关节粘连和活动受限。此时单纯依靠自愈较困难，需在医生指导下进行功能锻炼，并配合使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等抗炎药物，必要时需进行关节腔注射治疗。
3、颈椎病
神经根型颈椎病可能因椎间盘突出压迫神经引发放射性肩痛。这种情况需通过颈椎牵引、微波理疗等物理治疗改善，可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B12片等营养神经药物，严重者可能需手术解除压迫。
若肩膀酸痛持续超过两周或伴随上肢麻木、活动障碍等症状，建议及时到骨科就诊。日常生活中应注意保持正确坐姿，避免单侧肩膀长期负重，适当进行肩部拉伸运动有助于预防症状复发。