碱性磷酸酶偏高可能是生理性原因所致，也可能与肝胆疾病、骨骼疾病、甲状旁腺功能亢进等病理性因素有关。该指标升高时建议结合其他检查结果综合判断，必要时需及时就诊。
1、生理性原因
儿童青少年因骨骼生长发育活跃，碱性磷酸酶水平可达正常成人3倍。孕妇在妊娠中晚期因胎盘组织分泌碱性磷酸酶，数值可升高2-4倍。此类生理性升高在生长发育停止或分娩后会自然恢复。
2、肝胆疾病
病毒性肝炎、药物性肝损伤等肝胆系统疾病发生时，肝细胞膜通透性增加会促使碱性磷酸酶释放入血。胆管阻塞性疾病如胆结石、胆管癌患者，血清碱性磷酸酶常升高至正常值3-10倍，且多伴随γ-谷氨酰转肽酶同步升高。
3、骨骼疾病
骨折愈合期成骨细胞活跃时，碱性磷酸酶可升高1.5-3倍。佝偻病、骨软化症等代谢性骨病，以及骨肉瘤、骨转移癌等恶性疾病，因骨组织破坏和异常增生，该酶水平可能显著上升，需结合X线、骨扫描等检查确诊。
若检查发现碱性磷酸酶持续异常升高，特别是伴有黄疸、骨痛、乏力等症状时，建议及时进行肝功能、腹部B超、骨代谢指标等检查。日常应注意避免自行服用损伤肝脏的药物，保持均衡饮食，定期监测指标变化。