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手指僵硬是否属于腱鞘炎症状

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

手指僵硬可能是腱鞘炎的常见症状之一,但需结合其他临床表现综合判断。多数情况下,腱鞘炎引起的僵硬常伴随局部疼痛、弹响指等症状,但也可能与其他关节疾病相关。

1、腱鞘炎

腱鞘炎多因肌腱过度摩擦引起鞘管充血水肿,导致手指活动时出现僵硬感。早期表现为晨起或静止后关节僵硬,活动数分钟后逐渐缓解,常伴有握拳困难、弹响指等典型症状。可通过超声检查明确腱鞘增厚程度。

2、类风湿性关节炎

该病引起的晨僵通常持续1小时以上,且累及多个近端指间关节,伴有对称性关节肿胀。血液检查可见类风湿因子、抗CCP抗体阳性,与单纯腱鞘炎的局部症状有明显区别。

3、骨关节炎

多见于中老年人群,僵硬感多在关节负重后加重,X线检查可见关节间隙变窄、骨赘形成。其僵硬程度通常较腱鞘炎轻,且无扳机指表现。

若手指僵硬持续存在或伴有红肿热痛,建议及时至风湿免疫科或骨科就诊。医生可通过体格检查、影像学检查及实验室检测明确病因,必要时进行冲击波治疗或局部封闭注射。

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