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腱鞘炎康复锻炼需要注意哪些

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

腱鞘炎康复锻炼需要注意避免过度活动、掌握正确锻炼方法、合理安排休息时间、结合冷热敷以及及时处理疼痛等,建议在医生指导下制定个性化康复计划。

1、避免过度活动

康复锻炼过程中应避免过度屈伸或频繁使用患处关节,以免加重腱鞘炎症。初期锻炼以低强度为主,如出现关节肿胀或僵硬加重,需立即暂停活动。

2、正确锻炼方法

推荐进行腕关节背伸牵拉、手指握力球训练等动作,每个动作保持10-15秒,每日3-5组。注意动作幅度需缓慢增加,避免突然发力,必要时由康复治疗师指导动作规范性。

3、合理安排休息时间

每次锻炼不超过20分钟,间隔2小时以上。日常需减少手机操作、打字等重复性手部动作,每工作1小时应休息10分钟,可通过旋转手腕缓解肌腱压力。

4、结合冷热敷

急性发作期锻炼后立即冰敷15分钟减轻肿胀,慢性期锻炼前热敷5分钟促进血液循环。需注意冰袋避免直接接触皮肤,热敷温度控制在40-45℃。

5、及时处理疼痛

锻炼中出现持续刺痛或灼热感应立即停止,48小时内可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶等外用药物。若夜间疼痛加剧伴活动受限,提示可能存在肌腱粘连需及时复诊。

康复锻炼需遵循循序渐进原则,初始阶段以维持关节活动度为主,后期逐渐增加肌力训练。治疗期间建议佩戴腕部支具限制过度活动,同时注意手部保暖。若保守治疗3周无效或出现弹响指等症状,需考虑超声引导下鞘内注射或微创手术治疗。

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